控糖只要不吃澱粉就好?

前言

糖友最怕吃完東西後血糖高，
所以衍生出一些特殊的飲食型態。

事實上沒有什麼飲食是最標準的，
只有怎樣的飲食最適合哪個不同的個案，
畢竟每個糖友都是獨特的。

不吃澱粉就好了?

衍生問題1 - 我可以不吃飯，但我超愛吃水果!!

水果含有果糖所以吃了一樣會讓血糖升高。
過去阿昇醫師有個糖友每餐都只吃半碗白飯，
也都靠蔬菜來填飽肚子，
但是糖化血色素就是居高不下。
原來該糖友每天都要吃6個橘子跟2根香蕉，
遠遠超過一般飲食指南建議的水果量。

有人會問啦~
水果的糖是自然的糖啊!!
但是自然≠健康啊~(質跟量一樣重要喔!!)
白飯的醣跟麵條的醣難道就不是自然的糖嗎?
並沒有任何科學家說過水果造成的高血糖就不會對身體造成傷害，
所以這種沒有根據的說法就把他忘了吧!!
↳ 今夏水果多，糖友不得不注意升糖指數~

衍生問題2 - 我不碰醣類，是不是就ok了?

這種吃法其實就是先前很夯(目前仍然很夯)的生酮飲食。
短時間的生酮飲食會加速人體利用堆積在體內的脂肪，
所以在體重控制方面部分人會有顯著的效果。

但是糖友如果在沒有醫師跟營養師的監督之下貿然嘗試生酮飲食，
可能會有酮酸中毒的危險，
遇到腹痛、覺得喘跟身體不舒服時都要量血酮或是去醫院，
也不要辯解是腸胃炎之類的類似症狀，
因為糖尿病患者就算是腸胃炎嚴重程度也是可大可小。
長期使用生酮飲食，
也可能造成骨質疏鬆、腎臟結石、甲狀腺低下、血脂肪異常的問題。
↳ 生酮飲食增加甲狀腺低下風險

建議想嘗試的糖友必須跟醫師討論，
期間也不要超過3個月並確實做好體重跟血糖管控，
並搭配規律運動及肌耐力訓練避免消耗肌肉蛋白質，
造成基礎代謝率下降，
並切勿貿然自行停藥。
單純使用生酮飲食而不做運動的效果其實有限。

衍生問題3 - 不吃生酮飲食，那全都少吃可以吧?

還有一些糖友自從診斷糖尿病後，

不只澱粉不敢吃連所有食物都吃很少，

結果攝取熱量不足造成肌少症的問題。

但肌肉是人體控制血糖非常重要的組織，

肌少症的患者反而容易讓血糖異常升高。

而當肌肉量減少時，
手腳會無力、容易跌倒、行動不便且生活起居變得依賴(失能)，
也增加骨折的風險→跌倒→臥床→併發症→高死亡率，
所以肌少症不只是糖友，而是目前老年化社會必須馬上正視的問題。
↳ 老年隱性殺手 - 肌少症

結論:

對糖友而言飲食控制相當重要，
每個糖友的體質都不同所以目前並沒有特別規定某種飲食方式就一定對，
重點是營養要均衡、運動要養成、血糖要監測，
才不會血糖好了人卻病倒了~