慢性病患者捐血前請留意

前言

今年農曆春節時間長天氣又不錯,
大部份有假的家庭會選擇到較遠的地方出遊,
或是跟久不見的親朋好友相聚,
難免吃吃喝喝胖個好幾公斤。
也因為開車出門人多車禍也跟著多起來,
在放假的期間醫院仍持續運作,
過年期間常常鬧血荒,
善心人士就會選擇在過年後去捐血順便促進新陳代謝一下...

我有高血脂,捐血促進新陳代謝~

然而由於現代人飲食偏都高油高鹽
尤其是過年期間常因為聚餐頻繁,
容易導致血脂升高,
同時對健康帶來負面影響。

而捐血人如果血脂過高,
所捐出來的血液經過靜置後會出現肉眼可見的"乳麋血",
則此袋血液製品(不管全血或血漿),
就必須廢棄不用
或是以洗滌的方式將血脂清除(提高成本)才能做未來使用。

也就是說,
捐血人如果有高血脂,
捐血反而可能造成不必要的成本增加(報廢血袋、人力成本、分離血球),
那原本挽袖救人的美意就不美了!!
圖片來源: 台北捐血中心新聞稿

我有長期高血脂症,服藥後可以捐血嗎?

依照台灣血液基金會建議,
服用降血脂藥物的患者,
只要血脂得到良好的控制,
是可以捐血的(不用停藥)。

而常見急慢性病用藥使用中可不可以捐血,
簡單整理如下:

(01)降血脂藥: 可捐,不用停藥
(02)降血壓藥: 可捐,不用停藥
(03)甲狀腺荷爾蒙: 可捐,不用停藥
(04)降尿酸藥(allopurinol): 可捐,不用停藥
(05)精神神經安定劑、鎮靜劑: 可捐,不用停藥
(06)普拿疼: 可捐,不用停藥
(07)更年期女性荷爾蒙: 可捐,不用停藥
(08)攝護腺肥大用藥(Tamsulosin、Doxazosin): 可捐,不用停藥
(09)阿斯匹林: 停藥5天以上可捐
(10)非類固醇性消炎藥(NSAIDs): 停藥5天以上可捐
(11)保栓通、抗血定: 停藥12天以上可捐
(12)綜合感冒藥: 停藥一周可捐
(13)注射顯影劑: 無副作用者可捐
(14)口服及注射類固醇: 停藥一周可捐
(15)口服抗生素: 停藥一周可捐
(16)注射抗生素: 停藥二周可捐

❄️糖尿病患者適合捐血嗎?

目前依據捐血中心執行方式如下:
1. 口服降血糖藥糖友
血糖控制在正常範圍內的人是可以接受捐血
不過這邊並沒有說哪個範圍是正常範圍,
但是若是血糖常常過高、糖化血色素控制不良的患者,
由於用藥比較複雜,
建議還是等控制比較穩定再來捐血。
(英國是建議穩定用藥至少4週以上才能捐)

2. 注射胰島素的糖友:
使用胰島素的糖友是不能捐血的,
因為受血者不一定是成年人,
可能是青少年或是嬰幼兒,
如果使用過胰島素的糖友去捐血,
血中殘存胰島素含量無法評估,
受血者若是體型較小的孩童則可能造成低血糖的危害

另外在『捐血者健康標準規範』中提到,
糖尿病患者曾經注射過胰島素,
因為胰島素製劑本身仍有潛在的感染風險,
所以不管是否曾經或目前正在使用胰島素治療的糖友
屬於永不得捐血的族群。

3. 注射腸促胰泌素的糖友:
目前找不到關於腸促胰泌素跟捐血的相關資訊,
不過腸促胰泌素正常人都會分泌,
而且糖友注射時並不會造成低血糖增加,
國內外也有將腸促胰泌素當做減肥藥物(Saxenda®)給非糖尿病人來使用,
但是是否有跟胰島素一樣的潛在感染風險而導致無法捐血呢?
我們只能期待國內相關法規明訂給醫界參考。

糖友在捐血前並不用出示檢驗報告,
但麻煩在捐血前的面談口頭說明目前控制狀況。

(*上述說法並沒有考量到任何藥物對孕婦輸血造成畸胎的可能性)

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