感冒季節到,糖友需留意血糖變化

前言:

台灣四季分明,
因為全球氣候變遷的關係,
台灣的春夏秋冬轉變非常大,
只要是春轉夏或是夏轉秋及整個冬天,
都是感冒不斷...

糖友也會感冒
雖然發生率跟一般人一樣差不多
但是感冒後的併發症(如肺炎)相對嚴重

除此之外,
感冒對於糖友的血糖影響更是直接...

季節及溫度的變化

天氣冷熱的交替,
身體會做出調節來適應外界的變化。
如內分泌系統做出反應來對抗外界突然產生的壓力,
但是這些內分泌系統也會影響血糖的穩定性
心血管也會受氣候影響,
而糖尿病患者易合併心血管疾病,
故當天氣變化時建議早晚測量血壓
降低併發心血管疾病的風險。

感冒時血糖波動增加

感冒時身體的內分泌系統產生對抗外界壓力的荷爾蒙,
諸如腎上腺素、腎上腺皮質素等都會增加,
而這些用以適應身體或環境變化的荷爾蒙,
會讓身體對胰島素的需求增加
同時也使胰島素的作用變差
導致血糖升高;
但若感冒造成食慾不振或是消化不良、嚴重腹瀉等狀況,
食物養分吸收不足,
則可能會導致血糖下降。

遇到感冒該怎麼做?

糖友若是感冒了,
為了避免血糖不穩出現糖尿病相關急症
(高血糖危象低血糖昏迷),
應該這樣做:

1. 增加自我血糖監測次數,直到感冒不適症狀改善。
    ➡️建議三餐+睡前或是每4-6小時一次

2. 當檢驗值多次超過250 mg/dl,建議檢測尿酮或血酮
    ➡️尤其是第一型糖尿病的患者要特別注意

3. 適度飲水預防因食慾不振或高血糖引起的脫水。

4. 感冒如有進食困難狀況(如扁桃腺發炎或腸胃不適),可以少量多餐方式維持進食總份量。
    ➡️選擇好消化、好吸收的食物,多次分食
    ➡️搭配血糖檢測不怕飲食造成劇烈波動

5. 病情嚴重無法進食者可每1-2小時攝取少量流質食物(15克醣類)。
    ➡️如半碗清粥、1小瓶果汁、一杯牛奶、1/3~1/2罐配方奶等

6. 先維持原有的藥物治療,包含胰島素及口服降血糖藥,勿在沒有專業醫療人員指導下自行調整藥品。
    ➡️血糖數值有顯著變化(過高或過低),應詢問專業醫療人員如何處置

7. 使用胰島素者,若睡前血糖低於120mg/dl,應補充15克醣類(如一杯牛奶或一包蘇打餅)避免夜間低血醣

8. 避免使用含糖分的感冒藥水或藥膏

9. 糖友若出現血糖持續超過400mg/dl、完全無法進食喝水、嚴重腹瀉及嘔吐、尿酮檢驗陽性、意識狀態改變、呼吸困難等狀況,請立即就醫處理


留言