男性糖友也能掌握性福~

前言

家庭生活要美滿，
有時後閨房之樂很重要。
然而男性朋友隨著年紀的增加，

性功能障礙比例會逐漸升高。

事實上在糖尿病的照護過程中，

男性糖友有性功能方面的問題的人並不在少數，

只是礙於男性面子(由其是伴侶陪同看診時又有跟診護士在旁)，

常常不好意思跟醫護人員提起這個問題。

慢性病與男性性功能障礙

男性性功能障礙其實包括:
勃起功能障礙、早洩、情慾低落、與男性荷爾蒙低下症。
這些疾病不僅影響男性自尊、生活品質與家庭關係，
也都是身體健康指標。

國內40歲以上的男性勃起功能障礙整體發生率約25%
且比例隨年紀增加，
40至49歲間發生率約16%，
但70歲以上發生率超過一半。

很多慢性疾病其實與男性性功能障礙有關。
跟血管有關的疾病如高血壓、冠心病及周邊血管問題，
有超過一半的男性患者有勃起功能障礙的現象，
糖尿病男性患者則有約2/3有勃起功能障礙。
值得一提的是，
重度憂鬱症的病友竟然有高達九成表示力不從心，
而慢性病患者併有憂鬱症的比例較一般人高，
顯示國人應更重視心理生理的交互影響力。

糖尿病與性功能障礙

造成勃起功能障礙的原因可以分成:
(1)器質性 -
    👉因為血管、神經、內分泌系統或陰莖海綿體異常所引起。
    👉與老化及多重慢性病有關。
    👉晨間勃起不正常，各種狀況表現都不理想。

👴糖尿病患者因為高血糖造成末梢血管及神經的損傷，
直接影響陰莖勃起功能。
而研究顯示男性糖友約1/3有睪固酮(男性荷爾蒙)過低的現象，
這些糖友的共同表現是肥胖跟血糖控制不良，
由其是嚴重肥胖的男性糖友有將近六成睪固酮過低，
睪固酮過低也會造成性慾缺乏、勃起障礙、活力減退、情緒低落等問題。

(2)心因性 -
    💔因為壓力、焦慮、憂鬱、伴侶關係緊繃、強制性想法所引起。
    💔通常沒有顯著的慢性病。
    💔特殊事件後勃起功能突然變差。
    💔患者一般年紀較輕，晨間勃起通常正常。

👴糖尿病患者因為血糖控制不良造成憂鬱，
因為飲食受限無法滿足、被要求運動等壓力，
害怕被告知產生併發症的焦慮感，
無法配合治療被伴侶碎念等，
都可能是造成心因性勃起障礙的原因。

(3)混合型 - 合併器質性與心因性因素。

如何預防糖尿病造成的性功能障礙?

男性糖友如果能做到下列要項，
也能擁有美滿的閨房生活:

(1)控制好血糖: 預防糖尿病神經病變最重要的事。

(2)良好生活習慣: 戒菸，適量飲酒，充足睡眠。

(3)適當的排解壓力: 排除心因性問題，適度的鼓勵自己。

(4)規律運動: 增加體力，血糖控制也有幫忙，也能適度紓壓。

(5)與伴侶良好溝通: 了解雙方心理並協助尋求治療，主動製造情趣。

(6)與專業醫師討論: 可先心理諮商排除心因性問題，輔以口服藥物治療(威而鋼、犀利士、樂威壯等)約有五成效果。

結論:

糖友也有性生活美滿的權利，

與伴侶適度溝通並找到原因治療，

便能有效解決性生活困擾。