糖友足部照謢-如何穿好鞋與襪

前言

依據先前的國內調查，
糖友有糖尿病神經病變的比例差不多三成。
因為糖尿病神經病變的關係，

有些糖友有足部傷害而不自知，
型成輕則局部破皮、重則重度感染，
再重者可能需要手術清創或截肢。
依據國際研究統計，
約15%的糖友終生至少發生一次糖尿病足潰瘍。

所以如何預防足部傷害，

糖友的足部照顧是很重要的課題，

而如何穿鞋穿襪有一些建議。

建議一. 不要赤腳行走

不管是室內還是室外，
都建議不要赤腳走路，
減少足部因為地面異物造成的穿刺傷害，
或是摩擦造成的皮膚損傷。

公園內的按摩步道可能會造成糖友足部磨損；而室內很多小東西(如積木玩具)殺傷力也很大

建議二. 良好的穿襪習慣

既然建議不要赤腳，

那就要穿鞋及穿襪囉~

對於穿襪有幾點小撇步:

1. 襪子應每天換洗保持乾淨 (襪子可能藏有百萬細菌跟黴菌)

2. 以淺色、柔軟、吸汗的襪子為佳 (有傷口出血時才能及時發現)

3. 襪子不可太鬆，且不要有破洞 (避免皮膚與布面摩擦)

4. 襪口不可太緊 (減少影響下肢循環)

5. 襪底可緩衝壓力 (緩解足底壓力避免局部過度施壓型成潰瘍)

建議三. 避免不好的鞋種

赤腳可能造成足部損傷，

但拖鞋或涼鞋也可能在行走過程中跑進小石頭造成傷害，

所以不建議穿著拖鞋或涼鞋外出。

高跟鞋對於糖友來說也不適合，

因為高跟鞋易造成腳的局部高壓及磨損破皮，

奇形怪狀的高跟鞋穿久還會造成足部關節變形。

建議四. 良好的穿鞋習慣

那其他鞋子有什麼建議呢?

1. 穿著舒適合腳的鞋子 (試鞋時套上常穿的襪子)

2. 應準備數雙鞋子輪流使用 (減少重複性的局部壓力)

3. 購買鞋子時，應該在傍晚最適當 (此時腳體積最大)

4. 選購鞋子以寬楦頭、船型鞋底、鞋底具止滑及防震功能者較佳

5. 挑選柔軟且伸縮性強的皮革  (包覆力好保護性佳)  

6. 選皮鞋盡量選擇魔術氈設計；若為運動鞋則應繫牢鞋帶

7. 每天檢查鞋子是否有磨損、裂縫、小石子、釘子等其他異物

8. 養成穿鞋前將鞋子拿起來倒一下的習慣

9. 新鞋應先每日試穿1-2小時，一周後在慢慢增加穿鞋時間

結論:

糖尿病足的預防還是要靠良好的血糖控制，

合適的襪子跟鞋子減少足部受傷的機會，

每日的足部檢查跟照顧減少延誤治療時機。