全身無力鬼壓床 甲狀腺亢進惹的禍

此為示意圖，非甲狀腺亢進花美男

個案

34歲黃先生罹患甲狀腺亢進，
但因為工作的關係一直沒有辦法規則治療及回診。

黃先生某日晨起驚覺自己有意識但全身不能動彈，
認為被鬼壓床。
大約1小時後身體慢慢可以活動但仍無法控制下肢，
隨後黃先生開口向家人求救，送醫後症狀緩解。

每次講甲狀腺亢進都要請咕嚕出來一次

急診醫師詢問病史、看診後，
發現黃先生有甲狀腺亢進病史，
及明顯的甲狀腺亢進症狀，
抽血檢查發現黃先生鉀離子濃度過低，
於是安排留觀治療、補充鉀離子，
症狀改善後出院返家。

解釋

黃先生因為忽略甲狀腺亢進治療的重要性，
使得血液中的鉀離子被甲狀腺激素轉入細胞，
血清中鉀離子濃度下降而導致急性肌肉麻痺，
像是是民間稱「鬼壓床」的四肢麻痺無力狀況。

如何預防週期性麻痺?

甲狀腺亢進的患者併發週期性麻痺，
發生機會其實不高，
亞洲人群族發生率<5%，
其中男性患者發生率高於女性。
症狀較常發生在夜間或清晨，
誘發的危險因子包括攝取過多甜食或過量享用澱粉及醣類食物，
使得胰島素大量分泌；
另外就是晚上劇烈運動導致交感神經興奮，
產生急性低血鉀的症狀。
所以必需避免攝取過多甜食(尤其是晚上)及劇烈運動。

罹患甲狀腺亢進的患者，
應避免食用刺激性的食物如咖啡、酒。
平時避免過於劇烈的運動、調整生活作息，
治療部分要遵從醫囑、定期服藥、規律返診。

結論

良好控制甲狀腺，半夜不怕鬼壓床~