糖友有定期檢驗腎功能跟尿液嗎?
有些糖友雖然很重視血糖跟糖化血色素，但是卻沒有定期追蹤腎功能跟尿液白蛋白，
所以當糖友腎功能悄悄地變化時，
沒有辦法即時給予腎病變的衛教跟處理。
糖尿病與腎病變只跟洗腎有關嗎?
先前提過糖友的三高控制與腎病變之間的關係，強調糖友應該在腎病變產生之前就好好地控制三高，
好的控制也可有效延緩糖尿病腎病變的發生。
而糖尿病跟腎病變同時都會造成罹病者減短壽命，
所以台灣學者就分析了上述兩種狀況對壽命的影響。
糖友合併早期腎病變即明顯減短預期餘命!
根據腎臟科期刊(kidney international)2017年文獻，台灣多家醫院合作統計超過50萬個個案資料，
內含27455糖尿病個案、其中1/3合併早期腎病變，
在所有個案中中有9.9%(50977人)是早期腎病變但無糖尿病，
以排除糖尿病跟腎病變的43萬人為對照組做分析。
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| 兩性個案有無糖尿病及早期腎病變對預期餘命之影響 |
結果分析發現，
不管任何年齡層，
有早期腎病變(CKD組)個案相較於對照組減少大約6年壽命，
有糖尿病(DM組)個案減少大約9-10年壽命，
而同時合併糖尿病跟早期腎病變(DKD組)的個案則大幅減少將近15-17年的壽命。
全因死亡率跟癌症風險
DKD組跟DM組比較，全因死亡率、心血管相關死亡率、腎臟病相關死亡率分別為2.01、1.61、1.97倍。糖尿病死亡率為24.94倍。
另外癌症風險為1.37倍，
顯著增加風險的癌症為肝癌跟大腸直腸癌。
DKD組跟CKD組比較，
全因死亡率、心血管相關死亡率、糖尿病相關死亡率分別為1.79、1.96、2.14倍。腎臟病相關死亡率為4倍。
癌症風險則無顯著差異。
結論:
糖友應防範於未然，即早嚴格控制三高並定期追蹤相關血尿液檢查，
避免腎病變的悄悄地發生
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