糖尿病增加心血管疾病風險

糖友有時候會好奇，
為什麼有些醫師除了血糖之外，
還會特別注意血壓跟血脂肪?

因為依據先前國內統計，
糖友同時有高血壓的超過六成，
同時有高血脂的超過四成，
糖友同時有高血壓高血脂的竟然有將近三成之多。
(J Formos Med Assoc. 2012 Nov;111(11):625-36)

因為三高同為心血管疾病風險因子，
所以只有控制好血糖而沒有控制好其他二高，
大小心血管疾病還是會發生。

依據1998年的文獻，
(N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-34)

將有無糖尿病跟有無心肌梗塞病史的成人分成四個族群，
追蹤將近8年的冠心病存活率 (如圖)，
無糖尿病+無心肌梗塞病史者最高
(未來8年內沒有因為冠心病而死亡機會最低)，
而且曲線在一開始就跟其他三個族群分開來，
表示在冠心病相關死亡率確實其他三個族群較高。

在重點A處可見，
有糖尿病+無心肌梗塞病史者族群的存活率，
跟無糖尿病+有心肌梗塞病史者族群相距不遠!
表示罹患糖尿病相當發生過一次心肌梗塞，
未來因冠心病死亡機會已經增加!!

而重點B處發現，
同時有糖尿病+心肌梗塞病史者族群存活率大幅下降，
表示未來死於冠心病機會更高，
糖尿病確實增加冠心病風險

結論:

罹患糖尿病等同於已有心血管疾病，

應同時加強三高管控